Ожидание приёма в поликлиниках Москвы упало с 30 до 7 минут

О том, как изменились городские поликлиники, рассказала главный врач поликлиники № 69 Людмила Великонская. Она напомнила, что регистратуру заменила стойка информации с электронным табло расписания, а сами здания проектировали с расчётом на удобство пациентов.

Для маломобильных людей в поликлиниках сделали пандусы и перила, а входы оборудовали широкими раздвижными дверями. Если человек пришёл без сопровождения или нуждается в помощи, его встретит администратор.

Среда и обследования

Один из принципов нового стандарта — открытость: просторные зоны, где комфортно ждать, свободные пространства и буфет. По мнению Великонской, сам по себе дизайн продолжительность жизни не увеличивает, зато устраняет преграды для пациентов. Раньше, по её словам, многие шли к врачу лишь тогда, когда «прижмёт», а очереди и душные коридоры только отпугивали.

Когда в поликлинике удобно и не нужно тратить полдня, люди охотнее приходят на приём и на обследования, в том числе по программе московского чекапа, подчеркнула главврач. Болезнь, выявленную рано, лечить быстрее и дешевле, а результат лучше.

Поликлиники получили оборудование для серьёзной диагностики: аппараты МРТ и КТ, денситометры, экспертные УЗИ, современную эндоскопическую технику, маммографы, рентген-аппараты и ЭКГ. Необходимость конкретного исследования определяет врач.

По примерам главврача, цифровой маммограф способен обнаружить опухоль молочной железы в несколько миллиметров, денситометр показывает остеопороз ещё до первого перелома, а КТ лёгких — изменения задолго до появления симптомов. Гастроскопия позволяет найти полипы раньше, чем они перерастут в рак. Для всего этого не нужны направления в другой район города.

Участковый врач и цифровые помощники

Москва переходит на новую модель работы участкового врача, пояснила Великонская. Терапевт теперь не просто выписывает направления: он непрерывно сопровождает пациента и отвечает не только за качество отдельного приёма, но и за итог лечения и здоровье всех людей на своём участке. Врач знает историю болезней подопечных, координирует диагностику и лечение, работает с узкими специалистами и следит за результатами.

Заметнее всего, по её словам, изменилось то, что врача почти избавили от бумажной рутины. У всех участковых врачей взрослых поликлиник Москвы работает голосовой ИИ-помощник: он в фоновом режиме расшифровывает беседу и заносит в протокол жалобы, анамнез, диагноз и рекомендации. В конце приёма специалист сверяет текст, при необходимости правит его и публикует запись.

Основой остаётся Единая медицинская информационно-аналитическая система (ЕМИАС), внутри которой взаимодействуют пациент, врач и медсестра. Через приложение «ЕМИАС.ИНФО» и пациенты, и врачи получают доступ к онлайн-записи, электронным рецептам и медицинским картам. Туда же можно загрузить документы из частных клиник.

Среди «умных» сервисов главврач выделила «Умный прием»: пациент ещё до визита описывает жалобы онлайн, и они автоматически попадают в протокол будущего осмотра. Система поддержки врачебных решений анализирует протокол и медкарту и предлагает возможные диагнозы, но врач вправе не согласиться и поставить свой. Сервис «Расчет рисков» оценивает ответы при записи и данные медкарты, считает вероятность заболеваний и помогает находить их на ранней стадии.

ИИ в лучевой диагностике

Уже несколько лет в поликлиниках нет врачей-рентгенологов: снимки делают рентгенлаборанты, а аппараты подключены к единому радиологическому сервису ЕМИАС, где хранятся все изображения. Для удалённого анализа используют ИИ-сервисы.

На снимках КТ, МРТ, рентгенограммах и маммограммах нейросети выявляют признаки рака, пневмонии, остеопороза, аневризмы аорты, инсульта и других заболеваний. Диагноз вместо врача ИИ не ставит, но не устаёт и не упускает мелочей, поэтому служит надёжной «второй парой глаз», рассказала Великонская.

Также москвичей стали активно приглашать на плановую диспансеризацию: помнить о ней самому не нужно, система напомнит. По словам главврача, технологии освобождают врача от рутины и возвращают время пациенту, а пациенту не приходится стоять в очередях. Всё это служит одной цели — обнаружить болезнь раньше, чем она станет опасной, отмечает «Вечерняя Москва».